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目的
评价Ahmed青光眼引流阀联合丝裂霉素C(MMC)治疗难治性青光眼的临床效果。
方法2011年6月至2013年5月Ahmed青光眼引流阀植入联合MMC治疗的难治性青光眼26例(27眼),术后随访12个月,观察视力、眼压、角膜内皮细胞计数、抗青光眼药物使用情况及并发症。
结果27眼中手术完全成功20眼,条件成功3眼,失败4眼,手术成功率为85.19%。末次随访视力与术前差异无统计学意义。术前1周,术后1周、术后1、3、6及12个月,眼压分别为(45.65±13.78)、(7.42±5.44)、(24.67±10.34)、(17.26±3.70)、(15.18±3.52)及(16.03±3.82)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后眼压较术前明显降低,术后各时间点的眼压与术前比较差异均有统计学意义。术前术后角膜内皮细胞密度比较,差异无统计学意义。末次随访抗青光眼药物应用平均(0.49±1.17)种与术前的(4.12±0.23)种相比较,差异有统计学意义。术后并发症主要包括早期浅前房、低眼压、前房积血、脉络膜脱离及中远期的引流盘包裹。
结论使用Ahmed青光眼引流阀植入联合MMC手术操作简单,对眼部组织损伤小,是治疗难治性青光眼有效且安全的方法。