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目的
评价支架外侧球囊扩张技术开通闭塞冠状动脉分支的疗效及安全性。
方法回顾性分析26例患者的26处冠状动脉分叉病变介入治疗过程,所有病例初始采用常规介入技术,分支预留保护导丝,主支植入支架,术中出现分支闭塞,重新通过导丝失败时,采用小外径球囊沿被挤压的分支导丝送入至分支开口,在支架外扩张闭塞的分支开口,再入导丝后应用球囊扩张,必要时进行主支/分支的对吻球囊扩张或主支/分支双支架植入。
结果26例分叉病变闭塞分支中,25例完成支架外侧球囊扩张,再入导丝后实现分支球囊扩张,挽救了闭塞分支,手术成功率96.2%,其中的6例进行了主支与分支球囊对吻扩张,2例补救性双支架植入。25例患者术后1~12(5.3±6.8)个月的随访中,无死亡、心肌梗死等不良心血管事件发生。
结论支架外侧球囊扩张技术可明显提高冠状动脉闭塞分支开通的成功率,并发症发生率低,利于指导临床治疗。