脂肪肝的辨治体会

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中医学中无脂肪肝的病名,但根据其临床表现,大多归属于“积证”“痞满”“胁痛”“痰痞”等病证范围,与肝郁痰湿有关。如《内经》中有“肝之积,曰肥气”,“肝壅,两胁痛”;《金匮》中有“心下坚,大如旋……”;《古今医鉴》中“胁痛或痰积流注于血,与血相搏留为病”等,所述的证侯皆类似脂肪肝。脂肪肝的病因病机主要是肝气郁结、疏泄失常,以致气机阻滞、横逆犯胃、气病及血、血流不畅。当肝病传脾、脾失健运、水湿羁留,日久生痰,以致痰湿交结、内郁肝胆而成本症。
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