【摘 要】
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患者,男,59岁,因＂乏力6mo余＂于2011-07入院,患者乏力、转氨酶升高,CT提示肝脾增大,肝裂增宽,以＂慢性肝病＂给予常规保肝药治疗,但肝功无明显好转且乏力症状进行性加重.进一步测定
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患者,男,59岁,因＂乏力6mo余＂于2011-07入院,患者乏力、转氨酶升高,CT提示肝脾增大,肝裂增宽,以＂慢性肝病＂给予常规保肝药治疗,但肝功无明显好转且乏力症状进行性加重.进一步测定血CK明显升高,AMA-M2：（＋＋＋）,肌电图提示肌源性损害（提示广泛、活动期）,并行腓肠肌活检发现炎性细胞浸润,最后患者诊断为多发性肌炎并原发性胆汁性肝硬化.给予激素、免疫抑制剂及熊去氧胆酸等治疗后,症状明显改善,肝功恢复正常.本病例报道旨在唤起消化科医生对全科知识掌握的重视,从而减少误诊误治.
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