利伐沙班与华法林治疗静脉血栓性疾病的比较研究

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[目的]比较观察利伐沙班与华法林治疗静脉血栓性疾病的疗效及安全性。[方法]其中口服华法林组15例,初始治疗与低分子肝素联合应用,起始剂量为2.5~3.0mg/d,每日监测INR值,INR值稳定在2.0~3.0时停用低分子肝素,继续予以华法林口服,每3日监测INR值并调整剂量,维持INR值2.0~3.0之间。后每2周监测INR值。利伐沙班组14例,口服利伐沙班片剂10mg,Bid。观察3个月。观察患者的血栓栓塞症状的缓解时间、新发生的肺血栓栓塞症、治疗期间的出血事件,抗凝治疗期间任何原因导致的药物剂量的调整及停药事件。[结果]两组间静脉血栓栓塞的缓解时间、新的DVT的出现及新发的肺静脉血栓栓塞症无明显差异,华法林组出血事件较之利伐沙班组多。华法林与利伐沙班口服治疗静脉血栓栓塞症两者之间疗效无明显差异,但华法林组出血事件较之利伐沙班组增加,华法林组药物调整的频率明显增加。[结论]利伐沙班与华法林静脉血栓栓塞症的疗效相当,但利伐沙班较之华法林的出血事件较少,不需频繁调整药物剂量,更为安全,方便。
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