机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者术后肠梗阻的危险因素分析

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目的:分析机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP)患者发生术后肠梗阻(POI)的危险因素。方法:回顾性分析南京鼓楼医院2019年1至12月573例接受RARP患者的临床资料。根据术后肠梗阻发生情况,分为梗阻组和未梗阻组。比较两组患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨患者发生术后肠梗阻的独立危险因素。结果:573例患者中45例(7.9%)发生了POI。两组患者术前基础疾病[心脏病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、低蛋白血症],术前化疗、术前白细胞、手术时间、出血量、输血率、术后早期发热、术后住院天数比较差异均有统计学意义(n P<0.05)。多因素logistic回归分析示心脏病、COPD、低蛋白血症、出血量(≥4.26 ml/kg)、手术时间(≥225 min)、术后早期发热是影响RARP术患者发生POI的独立危险因素(n OR=2.331、4.285、2.142、2.388、4.200、2.773,n P=0.036、0.001、0.026、0.010、<0.001、0.004)。n 结论:RARP患者POI的发生与围手术期多因素相关。改善术前心、肺功能,纠正低蛋白血症,减少术中出血,缩短手术时间,预防术后早期感染可能是降低RARP患者发生POI风险的重要措施。
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