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目的
观察神经肌肉电刺激(NMES)对脑卒中后咽期吞咽启动延迟患者的即时效应。
方法选取42例脑卒中后咽期吞咽启动延迟患者，分别于NMES刺激前、刺激时进食3口稀流质食物，采用吞咽功能影像数字化采集与分析系统对患者进食过程进行记录、分析，分析项目包括咽期吞咽启动(IPS)、Rosenbek渗漏-误吸分级(PAS)、口腔运送时间(OTT)、喉前庭闭合时间(LCD)及咽通过时间(PTT)等。
结果患者在NMES刺激时其IPS[2(1.0，3.0)级]、PAS[4(3.0，5.3)级]及OTT[(1712±595 )ms]均较NMES刺激前明显改善(P<0.05)，LCD[(575±46)ms]、PTT[(464±56)ms]均较刺激前无明显变化(P>0.05)。所有患者在NMES刺激过程中均未出现明显不良反应。
结论NMES对卒中后咽期启动延迟患者口腔运送、吞咽启动功能及渗漏、误吸情况均有较好的即时改善作用，为卒中后患者开展早期治疗性进食提供了新的代偿手段。