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目的研究左旋精氨酸对大鼠心脏移植物血管病变的抑制作用及其机理.方法采用大鼠异位心脏移植模型.对照组:移植后不用左旋精氨酸;实验组:移植后按800mg*kg-1*d-1将左旋精氨酸加入饮水中.于移植后2个月和3个月检测各组的心脏移植物,血管病变评分和血浆一氧化氮含量.结果移植后2个月,实验组的移植物存活率为90.5%,显著高于对照组的61.5%(P<0.05).移植后2个月和3个月,实验组血浆一氧化氮含量均显著高于对照组,分别为(105.37±10.66)μmol/L vs(68.54±6.83)μmol/L(P<0.05),和(104.53±12.31)μmol/L vs (66.32±10.54)μmol/L(P<0.05);而对照组心脏移植物血管病变评分显著高于实验组,分别为2.4±0.7vs 1.1±0.6(P<0.05),和3.0±0.8vs 1.6±0.9(P<0.05).实验组心脏移植物的冠状动脉内膜病变轻微,内皮和内弹力层基本保持完整,平滑肌细胞增殖不明显.结论补充左旋精氨酸可改善心脏移植物血管病变,其机理与一氧化氮合成增加有关.一氧化氮具有保持内皮功能,抑制平滑肌细胞增殖的作用.