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目的
探讨我国中、东部地区的二级医院在人力配置、后勤支持以及护理管理范畴方面对护理工作的支持状况。
方法采用自行设计的调查问卷,于2013年4月采用便利抽样方法抽取全国13个省市的63所二级医院的护理管理者进行调查,调查内容包括一般资料、医院的一般情况、护理队伍建设情况、医院后勤保障体系、护理部职能等。
结果63所二级医院已100%开展责任制整体护理工作,82.54%的医院处在护士岗位管理"启动、准备、取得成效"阶段。在护理队伍建设方面,二级医院平均床护比为1∶0.54,39.68%的医院大专以上学历护士比例小于50%,58.73%的医院护师及以下职称护士比例大于60%,73.02%的医院中工作3年以下护士比例大于25%,69.84%的医院未配置护理员。在医院后勤保障方面,50%以上医院已开展专人下收下送消毒物品、配送办公物品、取送检验标本、护送患者检查、维护病房秩序和清洁,但只有12.7%的医院有专人配置静脉液体。护理管理范畴方面,做到开展质量控制、院内培训、院内调配护士人力的医院达到90%以上,能参与护士招募与护士长任免的医院61.90%,能实现奖金与绩效分配的医院占41.27%。
结论中、东部二级医院已广泛推行责任制整体护理,并逐步推进护士岗位管理。护理人力配置初步改善,但与国家十二五规划要求存在一定差距,队伍结构存在年轻化、低职称、低学历特点;后勤保障配备与护理管理体制需进一步完善。二级医院应立足自身特点,进一步加强对护理工作的支持,推动护理改革进程。