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目的探讨核素肾显像在急性淋巴细胞白血病行大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗中的指导应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月我院收治的78例急性淋巴细胞白血病患儿的临床资料,将38例采用常规化疗患儿列为对照组,将40例化疗前行核素肾显像检查,并根据检查结果指导化疗的患儿列为观察组。比较两组患儿临床疗效、44hMTX血药浓度、亚叶酸钙(CF)解救率及不良反应发生情况。观察调整MTX剂量患者疗效及不良反应情况。结果观察组患儿总有效率(95.00%)与对照组无明显差异(86.84%)(P>0.05)