重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征17例诊治分析

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目的:探讨重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征的诊治方法及临床效果。方法:回顾性总结分析2010年3月~2014年4月我科诊治的17例重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者临床资料。结果:17例患者均确诊为重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征,治疗后患者精神、神智好转,消化道症状减轻,尿钠逐渐下降,血钠回升,12~19天后患者血钠、尿钠均恢复正常,平均时间14.5天。术后3个月后格拉斯哥预后评分( GOS)恢复良好8例,中残5例,重残2例,1例死于原发性重型颅脑损伤。结论:重型颅脑损伤后CSWS诊治不当可致严重后果,临床应注重鉴别诊断,注意补钠速度,严密监测电解质、尿钠及24小时尿量,积极治疗原发病,可提高患者生存率。
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