【摘 要】
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目的探讨肝切除术后胆漏的预防与处理.方法分析近4年行肝切除术384例,发生胆漏14例,其中原发性肝癌7例,胆囊癌2例,肝血管瘤1例,肝胆管结石3例,肝外伤1例.结果胆漏发生率为3.6
【机 构】
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410011,长沙,中南大学湘雅二医院肝胆研究室;湖南省旺旺医院
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目的探讨肝切除术后胆漏的预防与处理.方法分析近4年行肝切除术384例,发生胆漏14例,其中原发性肝癌7例,胆囊癌2例,肝血管瘤1例,肝胆管结石3例,肝外伤1例.结果胆漏发生率为3.6%,经充分引流治愈10例,行内镜下胆管支架引流或鼻胆管引流治愈2例,再手术2例,其中1例死于术后肝功能衰竭.结论术中精细操作可有效预防肝切除术后胆漏的发生.充分引流、抗感染和营养支持可有效治疗胆漏,对引流量大者可行内镜下胆管支架引流或鼻胆管引流,尽量避免早期再次手术.
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