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目的
比较第7版与第8版美国癌症联合会(American Joint Committee on Cancer，AJCC)TNM分期对肝癌患者术后无瘤生存的预测价值。
方法回顾性分析2013年6月至2017年2月接受手术治疗且随访资料完整的200例肝癌患者的资料，采用Kaplan-Meier曲线分析患者的无瘤生存情况，秩相关法及受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线比较两版分期的效果。
结果共纳入200例患者。根据第7版分期，Ⅰ期患者114例、Ⅱ期患者64例、Ⅲ期患者18例及Ⅳ期患者4例。根据第8版分期，ⅠA期患者33例、ⅠB期患者85例、Ⅱ期患者60例、Ⅲ期患者18例及Ⅳ期患者4例。两版分期对患者的术后无瘤生存均表现出良好的判断能力(χ2＝31.177、40.073，P<0.01)，同时第8版分期的ROC曲线优于第7版。第8版ⅠA期患者的无瘤生存优于第7版Ⅰ期以及第8版ⅠB期患者(χ2＝5.701，P＝0.017；χ2＝7.865，P＝0.005)。第7版Ⅰ期与第8版ⅠB期比较差异无统计学意义(χ2＝0.753，P＝0.385)。
结论AJCC第8版肝癌TNM分期对患者术后无瘤生存的评估价值优于第7版分期，且对Ⅰ期患者的评估更为精准。