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目的：探讨血清降钙素原（ PCT）在COPD急性加重期（ AECOPD）优化抗生素应用中的价值。方法80例患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组根据经验使用抗生素，观察组根据血清PCT水平指导抗生素应用。结果两组有效率、住院时间及住院病死率相似（P〉0．05）；观察组抗菌药物疗程、住院费用及二重感染率均低于对照组，差异存在显著性（P〈0．05）。治疗两周后患者功能状态评分较本组治疗前明显降低（P〈0．05），但是两组间比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论 PCT具有指导AECOPD抗生素治疗的作用