【摘 要】
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目的:探讨预防食管胃吻合术后吻合口瘘、吻合口狭窄以及反流性食管炎的手术方法.方法:按根治要求切除恶性肿瘤,关闭残胃断端,在保留胃的前壁分别置作3 cm宽的隧道出、入口,出
【机 构】
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江苏大学附属镇江市第一人民医院胸外科
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目的:探讨预防食管胃吻合术后吻合口瘘、吻合口狭窄以及反流性食管炎的手术方法.方法:按根治要求切除恶性肿瘤,关闭残胃断端,在保留胃的前壁分别置作3 cm宽的隧道出、入口,出、入口间距为3 cm,经胃粘膜下层打通出、入口,构成胃壁"隧道".游离食管粘膜3 cm,由隧道入口至出口,距出口远端胃浆肌层断缘0.5 cm处,横行切开胃粘膜3 cm作为吻合口,行食管胃粘膜单层吻合,关闭出、入口,置游离的食管粘膜于隧道内.结果:本组300例术后无1例早期死亡和发生吻合口瘘,吻合口狭窄和反流性食管炎各2例.结论:经胃粘膜下层食管胃粘膜单层吻合可以预防吻合口瘘、吻合口狭窄和反流性食管炎.
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