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目的
探讨甲状腺乳头状癌(PTC)颈部中央区淋巴结转移数目对颈侧区淋巴结转移的预测价值。
方法2005年1月至2010年10月间收治的、经病理证实的133例PTC患者，均接受颈部中央区淋巴结及颈侧区淋巴结清扫术，将颈部中央区淋巴结转移数目与颈侧区淋巴结转移进行定量分析。
结果颈部中央区淋巴结转移预测颈侧区淋巴结转移的敏感度为84.7%(61/72)，阳性预测值为66.3%(61/92)。颈部中央区淋巴结转移数目与颈侧区淋巴结转移有关(r＝0.911，P＝0.004)。颈部中央区淋巴结转移<2枚和≥2枚患者的颈侧区淋巴结转移发生率分别为54.5%(12/22)和70.0%(49/70)，差异无统计学意义(P＝0.181)；<3枚和≥3枚患者的颈侧区淋巴结转移发生率分别为50.0%(19/38)和77.8%(42/54)，差异有统计学意义(P＝0.006); <4枚和≥4枚患者的颈侧区淋巴结转移发生率分别为55.1%(27/49)和79.1%(34/43)，差异有统计学意义(P＝0.015)；<5枚和≥5枚患者的颈侧区淋巴结转移发生率分别为57.6%(34/59)和81.8%(27/33)，差异有统计学意义(P＝0.019)；<6枚和≥6枚患者的颈侧区淋巴结转移发生率分别为60.0%(39/65)和81.5%(22/27)，差异有统计学意义(P＝0.047)。
结论PTC患者颈部中央区淋巴结转移与颈侧区转移存在密切关系，颈侧区淋巴结转移主要出现在颈部中央区淋巴结转移数目≥3枚时。当PTC患者颈部中央区淋巴结转移数目≥3枚时，可作为预测颈侧区淋巴结转移的一个量化指标，考虑施行颈侧区淋巴结清扫术。