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目的观察使用布托啡诺的产妇剖宫产术后镇痛效应及对新生儿的影响。方法选择120例心功能分级(AHA)分级Ⅰ~Ⅱ级的择期剖宫产患者,随机分为布托啡诺组、吗啡组及对照组,各40例。均采用同样的麻醉药和给药方法,麻醉平面控制在(T4~T8)。注入腰麻药液后,布托啡诺组另给予布托啡诺1 mg加0.125%左布比卡因注射液5 m L,吗啡组另给予吗啡2 mg加0.125%左布比卡因注射液5 m L,对照组予0.9%氯化钠注射液5 m L。观察产妇术后2,4,8,12,24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)和布氏评分(BCS)及新生儿阿氏(Apgar)评分和神经行为适应能力(NACS)评分,并详细观察记录手术过程中的不良反应。结果布托啡诺组较吗啡组,术后2,4,8,12,24 h镇痛效果相当(P>0.05);布托啡诺组、吗啡组术后各时点镇痛效果均明显优于对照组(P<0.05);布托啡诺组较吗啡组术后各时点BCS评分无统计学差异(P>0.05),但均明显优于对照组(P<0.05);3组新生儿NACS和Apgar评分比较,均无显著统计学差异(P>0.05);布托啡诺组和对照组的不良反应,如恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡以及皮肤瘙痒等症状发生率明显低于吗啡组(P<0.05),布托啡诺组与对照组不良反应无明显统计学差异(P>0.05)。结论布托啡诺用于产妇剖宫产术后镇痛效果确切,与吗啡相当,但恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生率明显低于吗啡,舒适度良好,且不会在新生儿体内蓄积,是剖宫产术后镇痛的理想药物,值得临床推广。