“降低骨科器械湿包率”的品管圈汇报

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  品管圈(QualityControlCircle,缩写QCC)就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组,一般6人左右),然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管七大手法(QC777手法),来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。
  医院的管理和临床工作之所以运用品管圈,是因为,首先,符合国家等级医院评审规定的细则;其次,临床一线员工成为活动的主体,改变了行政命令的模式,从而实现员工和患者都满意的双赢。
  随着医院各个科室组建品管圈的大潮,我们科室也成立了品管圈。
  首先,通过头脑风暴,从绿叶圈、滴水圈、护卫圈、太阳圈、金盾圈中选出了金盾圈作为圈名,并经集体创作,画出圈徽。确定圈徽的意义:双手托CSSD,盾牌象征细菌屏障,双手象征每一位护理人员用手护卫患者;圈名使用金盾圈,寓意消毒供应中心工作像盾牌一样护卫患者。
  其次,根据自发参加的原则,确定小组成员,通过民主投票选出圈长、辅导员。
  根据实际工作中存在的问题,选出五个主题参选,分别为:1、提高包装的正确率2、降低骨科器械的湿包率3、降低发放的错误频次4、提高器械清洗的合格率5、提高与手术室沟通的有效性;通过各位圈员打分,确定降低骨科器械的湿包率为本期主题。依据是:湿包由于虹吸原理形成一条内外通道,为外界微生物进入提供便利,包外潮湿使细菌屏障丧失,因此湿包的形成,增加了人力、物力,干扰了正常的工作秩序,延误了患者的使用,骨科器械体积大、数量多、重量重、最易发生。三级医院评审要求湿包率为0%。因此,分析原因,提出改进措施,以达到降低骨科器械的湿包率的目的。
  1 我们首先拟定了“活动计划拟定表”
  2 我们做了改善前调查,使用柏拉图对现状进行了分析
  原因1、器械重量重 2、器械数量多 3、装卸不合要求
  3 得出结论
  根据80/20法则得出主要原因,器械重量重和包装不符要求是本期重点改善的原因。
  4 目标设定
  按照2009年消毒供應中心行业规范湿包率应控制在0,所以目标设定为0.
  5 通过系统图进行要因分析
  6 对策拟定
  根据80/20法则选出两个对策,使用PDCA手法进行分析整改。
  6.1 改善前湿包率0.18%,对策内容:去污区和包装区备电子称,操作方便、直观;加强人员培训;去污区增加网篮数量,以备分包之需;质控班加强质控;实施后湿包率降为0.10%。
  6.2 改善前湿包率0.12%,对策内容:积极评估器械干燥程度,提高湿包危害性的认识;对不够干燥的器械用软布擦干;备吸水纸,对器械多的包,垫吸水纸;实施后湿包率降为0%
  7 效果确认
  改善前骨科器械1990件,发生湿包9件;改善后骨科器械1892件,发生湿包3件,目标达成率75%
  8 运用雷达图进行了无形成果的分析
  QC手法的运用、沟通协调的能力、发掘问题的能力得到了提升,共同参与、同心协力,使团队精神得到了发展,只是脑力激荡的运用还停留在提出阶段,需要进一步加强。
  9 心得体会
  通过大家的共同努力,积极查找资料,认真执行每一个环节,充分发挥团队精神,增强了凝聚力,丰富了知识,更加有利于今后的工作。
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