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[目的]探讨采用微型钢板与灌注骨水泥外固定架治疗第5掌骨颈骨折的临床效果.[方法]回顾分析本科2013年5月～2018年8月,通过手术治疗第5掌骨颈骨折患者48例,根据手术方式不同分为内固定组和外固定组,内固定组24例采用切开复位微型钢板内固定治疗,6～10个月再次手术取出内固定;外固定组24例采用C臂透视下闭合复位经皮灌注骨水泥外固定架固定治疗,6～8周左右予以外固定拆除,术后半年随访掌指关节主动活动度、手指握持力量、影像学表现等.[结果]术后随访时间平均(12.67±2.42)个月,内固定组掌指关节主动活动度明显低于外固定组,差异具有统计学意义(P＜0.05);握持力两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);X线片示两组患者骨折均达临床骨性愈合,术后颈干角两组差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]采用微型钢板与灌注骨水泥外固定架治疗第5掌骨颈骨折疗效确切,结合手术创伤、拆除方式及总治疗费用等方面因素,优先推荐骨水泥外固定架治疗.