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热射病是热损伤疾病中最严重的类型，由此导致的多器官功能障碍综合征（MODS）是热射病患者的重要死因。心血管系统是热损害的重要靶点之一，有研究表明，热应激可以导致心肌抑制、心脏传导异常及血流再分布，改变机体血流动力学状态，使热射病患者心电图、心脏超声、心肌损伤生物学标志物及血流动力学指标明显异常。本文就热射病心肌损害的病理生理学改变、心肌结构改变及临床表现进行综述，以期为进一步认识热射病心肌损害及开展后续研究提供参考。