观察电针手少阴心经穴前后不同状态静息态功能磁共振脑功能连接的变化

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目的:观察电针心经穴前后3种状态(静息态、电针刺激态、拔针后效应态)脑功能连接的变化,为电针心经穴的中枢响应机制提供影像学依据。方法:选取符合纳入标准的健康受试者14名,采用静息态功能磁共振,获得电针心经穴前后3种状态的脑功能连接并分析其差异。结果:(1)静息状态下与双侧后扣带回存在功能连接的脑区有双侧小脑、额下回,左侧额中回、颞下回、楔前叶、枕中回及枕叶舌回,右侧中央前回、顶下小叶、海马旁回(P<0.05)。(2)与静息态比较,电针刺激态与拔针后效应态均出现脑内功能连接增强、负激活及新激活脑区。(3)与拔针后效应态比较,电针刺激态出现脑内功能连接增强和负激活脑区。结论:(1)大脑在清醒、安静的无任务状态下存在一定的功能活动。(2)电针心经穴前后脑区有不同的中枢响应效应,提示心经穴发挥作用可能是通过激活某些特定脑区实现的,但其中枢调控的特异性还有待进一步研究。(3)电针对脑活动的影响不仅存在即刻效应,还有后续效应,电针刺激及其后续效应可能是通过影响神经网络而发挥临床作用的。
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