【摘 要】随着目前医院管理体制改革的不断深入发展，医院内部会计控制管理将变得更加重要。本文阐述了加强医院内部会计控制管理的意义，提出了内部会计控制的原则，分析了目前医院内部会计控制中存在的问题并提出改善措施，为提高医院会计水平提供了一定的参考。
　　【关键词】医院；会计控制；问题；对策研究
　　一、提高医院内部会计管理的意义
　　内部会计控制管理是目前医院管理的重要组成部分之一，它对保证医院经济工作的顺利开展和经营活动具有非常重要的影响。提升内部会计控制水平，可以划清财务和其他部门的分工，有利于形成高校的激励体质，提升工作效率，强化责任意识，保证医院经营活动有序、协调、高效地进行，最终实现获得较好的社会效益和经济效益的目的。真实、准确、齐全的会计资料是了解医院经营真实情况，做出科学发展决策的重要保证。医院财务部门通过在经济业务中按照手续控制、程序控制和凭证编号、复核等手段，让会计处理和经济业务相互联系、制约，可以在很大程度上预防舞弊及错误，确保会计记录的准确及齐全。不但可以提升会计账簿、凭证、报表等资料的准确性，还可以保证医院资产安全。
　　二、医院内部会计控制的原则
　　（1）全面控制原则。医院内部会计控制管理要对医院内部的全体员工进行约束，各个部门及每位员工都必须严格执行内部会计控制管理。（2）合法性原则。医院在建立内部会计控制制度时，坚持按照国家法律、法规的要求，根据本单位的实际情况建立和实施内部会计控制。内部会计控制所采取的有关决策必须在医院党委集体领导下开展。（3）内部牵制原则。医院内部会计控制必须按照不相容职务相互分离，保证不同机构及岗位之间相互制约、权责分明、相互监督，不能出现由一个部门及一个人包办全过程的情况。
　　三、医院内部会计控制存在的问题
　　（1）内部会计控制认识不足。目前医院内控环境相对比较薄弱，最主要的体现是即使建立了一套内部会计控制制度，由于执行力不高，也会造成形同虚设的情况。这是由于医院管理者对内部会计控制管理的重要性认识不足，认为只要有了各项规章制度就等同于建立了内部会计控制制度，没有真正落实到实处，影响了内部会计控制的效果。（2）缺少有效监督机制。目前缺乏医院内部会计控制的内部监督机制，缺少统一的标准体系，导致检查监督大多流于形式，达不到预期效果。医院内部监督体系不完善，各职能部门之间、各岗位之间缺乏有效的监督，导致各部门各自为政、自成体系。（3）会计人员素质较低。目前医院的会计人员存在一些职业道德和法律意识相对薄弱的情况，为了个人或部门利益，违法乱纪、弄虚作假的情况时有发生，对医院造成了一定的经济损失。
　　四、完善医院内部会计控制的措施
　　（1）提高财务管理认识。医院管理层应顺应医疗改革的发展形势，改变传统不重视财务管理的思想，充分认识会计工作的重要性，加强对会计人员的选拔及监督管理。（2）完善财务管理制度。建立完善的财务管理制度，强化财务预算对医院经济的约束作用，让预算管理成为医院的全局性财务管理。强化对财务工作的日常化管理，完善财务审批机制、会计账务处理流程机制、会计稽核制度及票据管理制度等会计工作制度。（3）加强监督管理。通过对会计资料进行内部审计的形式，加强对控制活动的有效监督。医院内部审计不但对医院的经营活动进行财务审计，还要对医院发展风险进行识别并提出防控措施。内部审计还可以对医院内部会计控制制度进行审查，发挥审计预警作用。还可以利用国家审计机关权威性和监督作用。定期或不定期对医院内部会计控制制度进行评价，以杜绝医院管理部门负责人滥用职权所造成的内部控制制度形同虚设的情况。（4）提高财务人员素质。提高会计人员业务知识水平，让财务人员具备扎实的基础知识和熟练的业务技能，财务人员业务素质的提升是实行内部控制的关键因素。再有对会计人员进行经常性的职业道德教育，提升会计人员的思想道德修养，加强会计人员自我约束能力，做到奉公守法、爱岗敬业、廉洁自律。
　　会计控制作为医院财务管理的重要方式，通过会计控制促使医院管理经营水平的提升，有利于及时发现医院财务管理的漏洞，促进医院的制度化、法制化建设，保证医院健康持续发展的目标。
　　参 考 文 献
　　[1]唐海洋.浅谈医院内部会计控制制度的建设[J].企业家天地.2009（11）
　　[2]李彦惠.略探医院内部会计控制建设[J].网络财富.2009（9）