【摘 要】
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目的观察原发性干燥综合征(SS)患者视神经病变的临床特征。方法病例回顾性分析。纳入2013年8月~2014年12月间以视神经病变为首发症状随后确诊为原发性SS的患者,对其临床资料
【机 构】
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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科
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目的观察原发性干燥综合征(SS)患者视神经病变的临床特征。方法病例回顾性分析。纳入2013年8月~2014年12月间以视神经病变为首发症状随后确诊为原发性SS的患者,对其临床资料进行总结分析。结果入组患者共12例,其中女性10例、男性2例;年龄中位数为46岁(27~60岁)。受累眼共18眼,其中单眼受累6例,双眼先后发病5例,1例为双眼反复发病。病程中位数为7.5个月(1个月~10年)。最佳矫正视力从无光感至0.6,治疗后9眼视力提高3行以上。视野缺损主要为弥漫性及水平/弓形损害。所有病程>3个月的受累眼显示视盘各象限神经纤维层变薄,黄斑神经节细胞复合体减低。2例患者血液水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性。头颅/眼眶磁共振成像显示急性期视神经信号强化。结论原发性SS患者视神经病变损害较重,眼部临床表现多样,可能涉及血管炎的急、慢性缺血与炎性浸润病理机制。
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