【摘 要】
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目的:研究超声对糖尿病合并缺血性脑血管疾病的诊断效果,并分析疾病与血清Hcy、CysC及vWF水平相关性,以期为糖尿病脑血管病的诊断提供一定的临床依据.方法:以糖尿病合并缺血性脑血管病患者为研究组,体检健康者为对照组,分别采用经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)和CT血管造影(CT angiography,CTA)对研究组患者进行检查,分析TCD与CTA检查结果的一致性,并对两组研究对象的血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、胱抑素(Cystatin,CysC
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九四二医院超声诊断科 宁夏银川750001;宁夏医科大学第二附属医院(银川市第一人民医院)医务部 宁夏银川750001
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目的:研究超声对糖尿病合并缺血性脑血管疾病的诊断效果,并分析疾病与血清Hcy、CysC及vWF水平相关性,以期为糖尿病脑血管病的诊断提供一定的临床依据.方法:以糖尿病合并缺血性脑血管病患者为研究组,体检健康者为对照组,分别采用经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)和CT血管造影(CT angiography,CTA)对研究组患者进行检查,分析TCD与CTA检查结果的一致性,并对两组研究对象的血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、胱抑素(Cystatin,CysC)以及血管性血友病因子(Von Willebrand factor,vWF)水平进行检测,对危险因素进行分析.结果:TCD对血管重度狭窄的灵敏度、阳性预测值和Kappa值最高,阳性似然比为74.52＞10,表明TCD对于糖尿病合并重度脑血管狭窄的检测与CTA的一致性最好.Hcy、CysC及vWF水平均显著升高(P＜0.05),其中研究组Hcy水平为24.28+ 4.01μmol/L,显著高于对照组的10.31±1.45 μmol/L,研究组CysC水平为1.45±0.21 mg/L,显著高于对照组的0.80±0.16 mg/L,研究组vWF水平为152.88±15.73％,显著高于对照组的92.31±16.21％.多因素回归分析显示,Hcy、CysC及vWF均可作为独立预测指标,与患者疾病程度显著相关,对诊断和预后有一定的预测作用.结论:超声在糖尿病脑血管病的诊断中有较高的灵敏度和特异度,有重要的诊断意义,Hcy、CysC及vWF均可作为糖尿病脑血管病的独立预测指标,与患者疾病程度显著相关.
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