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我们应用深静脉穿刺管技术于90例重危及急诊患者的抢救和治疗,收到较好临床效果,现总结如下.1 适应证和禁忌证选1.1 适应证①急诊及危重患者抢救治疗需要但外周静脉不能满足要求者;②怀疑有效血容量不足、休克或心功能不全而需要简便的血流动力学监测;③周围静脉穿刺困难如高度浮肿、烫伤、烧伤等但必须长期经静脉用药者;④不能正常进食需要较长时间胃肠外营养支持治疗的;⑤其它特殊情况需要的.1.2 下列情况列为禁忌证①急性或亚急性细菌性心内膜炎;②穿刺部位局部感染.对以下情况应避免或谨慎采用锁骨下静脉穿刺:①已全身肝素