谁说儿童癌症与环境污染无关?

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  有些文章认为儿童癌症的原因与外界环境无关,这其实是认识误区,会影响儿童癌症的预防。
  前段时间,《穹顶之下》雾霾深度调查片引发巨大的关注。片子引起的讨论之一,就是尚未出生的婴儿患良性肿瘤是否与空气污染有关。
  户外空气污染及其颗粒物可以引起癌症,WHO国际癌症研究机构(IARC)将它们定为一级致癌物。医务界的共识是:父母精子卵子的质量会受外界环境影响,孕妇腹中的胎儿也会受外界环境因素的影响。
  该片出炉之后,一些科普媒体开始宣传和科普儿童癌症。让我遗憾的是,在分析儿童癌症的原因时却存在严重的错误:认为儿童癌症主要是遗传引起的,与环境因素关系不大。
  儿童癌症起因有哪些?
  在美国,18周岁以下人看病,要看儿科。虽然有的美国黑人兄弟,17岁人高马大,但对不起,还是请看儿科。比起成人癌症,虽然儿童癌症较为少见,但它是美国儿童的主要死亡原因。去年美国有15780位儿童确诊为癌症,全球范围每年大约有10万儿童死于癌症, 其中,最多见的是白血病(34%),其次是脑癌(23%),淋巴瘤(12%),还有神经母细胞瘤和软组织肉瘤。
  通常来说,癌症发病率是随着年龄的增长而增加的,实体癌一般要经过10多年的发展才能形成,所以也可把癌症称为“老年病”。
  癌症发病机理的探索吸引了无数科学家。对具体某一个癌症患者来说,发病原因常常很难追溯,数据都是通过动物实验和大规模的流行病学调查分析而获得。
  美国国家癌症研究所认为,儿童癌症大约只有5%是由遗传引起的,即由父母精子卵子的缺陷引起的。而这里我必须严肃地指出,父母精子和卵子的质量也受环境影响,而现在比较肯定的环境因素包括电离辐射、X射线、感染、杀虫剂,以及各种化学制品。
  此外,孕妇接触各类污染物,包括空气污染也是引起儿童癌症的重要原因,因为空气中的化学物质可以通过呼吸直接进入血液。
  胎盘是胚胎与母体之间的一个屏障,大约要3个月以后才能发育成熟。早期的胎儿因为胎盘屏障还没有建立,容易受外界环境影响。然而,即使是成熟的胎盘还是很难抵御化学物的入侵,进入妈妈血液中的各类污染物可以畅通无阻直达胎儿。例如育龄妇女如果铅摄入过量,就会在骨骼里积累起来,到怀孕时,铅在任何时候都能长驱直入进入胎儿血液,导致畸形。
  有些文章认为儿童癌症的原因与外界环境无关,这其实是认识误区,会影响儿童癌症的预防。
  儿童发病易受环境影响
  儿童与成人在癌症发病机理上会有哪些区别呢?
  第一,儿童免疫系统生理系统还没有成熟,清除或者代谢环境有害物质能力低下。例如大脑与血液之间有一个屏障叫血脑屏障,它能保护大脑免受血液中有害物质的损害,而儿童的血脑屏障还没有完全形成,所以容易受外界生物、化学毒素的影响或者损害。
  第二,在儿童成长和发育过程中,在某一特定时期(发育窗口)会对外界环境特别敏感,特别容易受到外界化学毒素的影响,这个时期被称为“发育漏洞”。这点在儿童脑癌的发病学上有特别的意义。
  我们再来看看儿童癌症中最多见的白血病。正常人体内外周血中的红细胞的寿命大约有120天,而白细胞的寿命只有几天到几周,为了保持外周血中白细胞有一定的量以抵抗外界病原微生物的侵犯,机体骨髓的多能干细胞要不断分化分裂进入血液。这是白细胞的分化分裂的特点。快速不断分裂的细胞产生的自发突变也多,而且分裂中的细胞对外界环境因素敏感,加上儿童自身对突变细胞的清除能力低,这些都是导致儿童白血病发病的重要原因。
  总结
  1、空气污染可以引起癌症,WHO国际癌症研究机构将空气污染定为一级致癌物。
  2、呼吁各企业执行2015年1月1日起施行的《中华人民共和国环境保护法》,普通市民也应积极参与环保运动,造福子孙后代。
  3、儿童癌症的主要原因是环境因素,这也是由儿童的免疫、生理及生长发育特点决定的。
  4、孕妇、年轻父母要学习育儿知识,增强防病意识。
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