【摘 要】
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目的 探讨病案延迟归档的影响因素,为提高病案7个工作日归档率提供对策.方法 搜集某医院2019—2020年每年第4季度病案归档数据,运用logistic回归分析筛选影响因素.结果 logistic回归分析显示,病案延迟归档的保护因素为精细化病案管理政策(OR=0.341)和适中的主治医师月经管出院患者数(OR>21～44=0.371);危险因素分别是转科(OR=1.901)、再次入院(OR=1.337)、手术(OR=1.737)、按病种分值付费医保(OR=1.542)、当月有大型节假日(OR=1.864)
【机 构】
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中山大学附属第一医院,510080 广东 广州
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目的 探讨病案延迟归档的影响因素,为提高病案7个工作日归档率提供对策.方法 搜集某医院2019—2020年每年第4季度病案归档数据,运用logistic回归分析筛选影响因素.结果 logistic回归分析显示,病案延迟归档的保护因素为精细化病案管理政策(OR=0.341)和适中的主治医师月经管出院患者数(OR>21～44=0.371);危险因素分别是转科(OR=1.901)、再次入院(OR=1.337)、手术(OR=1.737)、按病种分值付费医保(OR=1.542)、当月有大型节假日(OR=1.864)、较高的主治医师月经管出院患者数(OR>44=1.743)、病例分型(OR急=2.669,OR疑难=1.809,OR危重=2.487)以及较长的住院天数(OR>5～12 d=1.659;OR>12 d=2.038).结论 病案延迟归档受多种因素影响.开展精细化的病案管理政策,适当的主治医师工作量,同时重点管理具有延迟归档危险因素的病案,可有效提高病案7个工作日归档率.
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