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目的总结影响老年重型颅脑外伤患者预后的因素及防治措施。方法分析108例60岁以上、GCS评分3～8分的颅脑外伤患者的临床资料，比较生存组与死亡组相关因素的差异。结果本组生存者66例，生存率61．1％；死亡42例，病死率38．9％；预后不良率68．5％。结论老年慢性疾病、颅脑损伤程度、多发伤及并发症是其四个重要的致死因素，积极诊治多发伤，防治并发症，能改善老年重型颅脑外伤患者的预后，提高患者的生存率。