食管黏膜桥伴憩室一例

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患者女,50岁.因上腹部胀2年就诊.无反酸、胸痛和咽下困难等.既往否认食管疾病史,未进行过食管钡餐和胃镜检查.嗜热食,偶饮酒.体检:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性.胃镜检查示食管距门齿28 cm处右侧壁见一轻度横弧形凹陷,约0.5 cm×1.7 cm;中央见一纵形黏膜桥,呈均匀圆条状,直径约0.4 cm,长约2.0 cm,表面光滑,轻度充血,以活检钳提拉其中央可悬离食管壁呈弹弓状.见图1。

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摘 要小学阶段是学生能力发展的关键时期,在这一时期的数学教学中,教师的教学不仅仅要关注学生的知识能力的提升,同时更加需要关注到学生数学素养的提升。而锻炼学生的数学素养必然需要教师尊重学生的学习主体性。只有真正尊重学生的学习主体性,才能够让学生真正地锻炼好自己,促进学生发现问题、分析和解决问题的能力的提升。这是现代小学数学教育的必然选择。因此,教师就需要突破传统的教学模式的约束,找到尊重学生主体性的