【摘 要】
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目的 探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)首次术后复发转移的特点、治疗及预后因素.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院和唐山市协和医院1997年1月至2007年12月首次手术后出现复发转移而就诊于两院的56例GIST病例的临床特点和治疗方法,并对其预后进行评价.结果 本组56例发现复发转移的中位时间为17.3个月.单纯手术治疗19例,单纯
【机 构】
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063000,河北省,唐山市协和医院普通外科,063000,河北省,唐山市协和医院普通外科,063000,河北省,唐山市协和医院普通外科,天津医科大学附属肿瘤医院胃部肿瘤科,天津医科大学附属肿瘤医院胃
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目的 探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)首次术后复发转移的特点、治疗及预后因素.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院和唐山市协和医院1997年1月至2007年12月首次手术后出现复发转移而就诊于两院的56例GIST病例的临床特点和治疗方法,并对其预后进行评价.结果 本组56例发现复发转移的中位时间为17.3个月.单纯手术治疗19例,单纯靶向治疗8例,手术联合靶向治疗14例,3年生存率分别为65%、66%、89%.再次手术切除后的复发率为76%.单因素分析显示,预后与手术、靶向治疗及年龄有关(P＜0.05);多因素分析显示,手术和靶向治疗是预后的独立影响因素(P＜0.05).结论 对于复发转移的GIST患者,手术联合靶向治疗能获得最佳的预后。
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据统计,65岁以上的人群中,下肢动脉硬化闭塞症的发病率约为2%,病变多为长段,多节段及溃疡型斑块性病变[1].由于病变类型复杂多变,目前对于下肢动脉闭塞的治疗仍存在争议.新疆医科大学第四附属医院于2003年4月至2010年4月,应用手术联合血管腔内成形术治疗多节段下肢动脉硬化闭塞症25例(36条患肢),效果良好.现报道如下。
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目的 探讨两例胸腹联体婴儿肝脏分离术的经验与教训.方法 通过影像检查,确认AB、CD两例胸腹联体婴儿各有独立的肝门及胆道系统和消化道,术中确定胸腹联体婴儿肝脏的第一、二肝门和分离线,AB胸腹联体婴儿采用肝脏分离线两侧局部阻断带肝血流阻断法分离肝脏,肝断面出血约10 ml,肝断面的血管和胆管逐个结扎或缝扎后,对拢缝合肝断面;CD胸腹联体婴儿先用第一肝门阻断法,后用肝脏分离线两侧手指压迫法,行局部肝血
肠及多脏器移植最新进展的里程碑是一种新的免疫抑制策略的应用,它包括两个主要治疗原则:(1)对移植受者用淋巴样耗竭抗体(ablating antibodies)预处理,(2)移植后最小限度地使用他克莫司单一疗法.这一策略不仅提高了移植的存活率,并且对免疫抑制剂的停用或免疫抑制最小化有重大影响[1]。
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)临床表现差异极大,轻症与重症的治疗及预后截然不同,早期预测和正确评估AP的严重程度,把握其进展趋势,在临床工作中就显得尤为重要。
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