hs-CTnT、NT-proBNP对新型毒品中毒危重病人评估的临床价值

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目的 探讨高敏肌钙蛋白T(hs-CTnT)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对新型毒品中毒危重症病人危险评估的临床价值.方法 选取2017年7月至2019年3月东莞市东部中心医院急诊科新型毒品中毒危重患者256例.测定血浆hs-CTnT及NT-proBNP水平,根据急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)法将患者分为高危组(n=109)和非高危组(n=147)(中危组81例,低危组66例).收集患者一般临床资料、生化指标、APACHEⅡ评分、28 d存活率、死亡率、24 h心脏骤停(CA)事件发生率等临床指标进行统计学分析.结果 高危组与非高危组一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).高危组的PaO2、PaCO2、SaO2、ALT、AST、Scr、BUN、CK-MB、APACHEⅡ评分、28 d存活率、死亡率分别为(68.2±12.4)mm Hg、(63.1±13.3)mm Hg、(82.3±7.5)%、(67.2±29.3)U/L、(78.9±14.5)U/L、(104.3±25.6)μmol/L、(9.4±2.8)μmol/L、(29.2±8.7)U/L、(64.7±4.2)分、63.5%、35.8%,与非高危组的(83.2±14.5)mm Hg、(54.2±9.6)mm Hg、(93.1±4.5)%、(55.6±17.3)U/L、(62.2±15.5)U/L、(87.9±21.4)μmol/L、(6.8±3.2)μmol/L、(18.7±10.4)U/L、(32.3±6.4)分、95.8%、18.4%比较,差异均有统计学意义(P<0.05).24 h发生CA事件可能性预测hs-CTnT高危组(25.0%)优于NT-proBNP高危组(17.6%),差异有统计学意义(P<0.05);两项指标同为高危者,死亡事件发生率更高(33.3%).结论 hs-CTnT与NT-proBNP联合检测对新型毒品中毒危重病人病情的评估和预测有十分重要的临床价值.
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