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目的通过CT随访观察单纯性硬膜下积液演变过程，探讨其发病机理。方法回顾性分析23例单纯性硬膜下积液的CT资料。结果在CT上，主要表现为单侧或双侧的颅骨内板下线形或新月形液样低密度，特殊类型表现为一侧或两侧大脑镰旁液样低密度。结论随着时间的推移，单纯性硬膜下积液可以自行吸收，可以增多，也可以演变成慢性硬膜下血肿，CT可以很好地观察单纯性硬膜下积液的演变过程。