持续质量改进在3种I类切口手术围术期抗菌药物管理的应用

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目的:通过应用持续质量改进理论对腹股沟疝、甲状腺和乳腺手术3种Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物使用开展管理,进一步规范Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物合理性。方法制定持续质量改进方案,对2012年非干预组232例和2013年干预组388例的3种Ⅰ类切口手术出院病例进行调查,对比分析干预前后围手术期预防应用抗菌药物的情况。结果经过持续质量改进,3种I类切口手术的抗菌药物使用率、药物选择和术后用药疗程等指标的合理率显著提高,干预后抗菌药物使用率由61.6%降至13.4%,选药合理率由53.8%升至88.5%,平均用药疗程合理率由16.1%提高到94.2%,平均抗菌药物费用由318.62元降至51.16元。结论应用持续质量改进理论使我院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用合理性显著提高。
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