了解妊娠早期妇女25-羟基维生素D25-(OH)-D的水平及相关因素。

采用化学发光微粒子免疫法检测23 396例妊娠早期(孕龄≤90 d)孕妇血清中25-(OH)-D水平及其在不同年龄、不同体质量指数(BMI)、不同季节、初产妇和经产妇的水平分布及差异，同时以早产为临床结局的观察指标。

23 396例妊娠早期孕妇25-(OH)-D平均为42.0(17.6～76.6)nmol/L, 5^th和95^th的25-(OH)-D分别为20.2 nmol/L和70.7 nmol/L；初产妇18 170(77.7%)例，经产妇5 226(22.3%)例，孕妇年龄平均30.0(24.0～38.0)岁，BMI 20.7(16.5～27.6)kg/m²，春(3、 4、 5月)、夏(6、 7、 8月)、秋(9、 10、 11月)、冬(12、 1、2)检测的例数分别为5 878、5 554、5 974、5 990例，25-(OH)-D分别为40.0(29.3，52.7)、46.2(35.6，57.2)、43.8(33.1，54.8)、 37.2(26.9，49.9)nmol/L，差异有统计学意义(P<0.001)；按BMI划分为BMI<18.5 kg/m²，18.5 kg/m²≤BMI≤23.9 kg/m²，24 kg/m²≤BMI≤27.9 kg/m²，BMI≥28 kg/m² 4组，25-(OH)-D分别为43.5(30.9，56.9)、42.1(30.8，53.8)、39.9(30.7，50.4)、 39.7(30.7，49.4)nmol/L，差异有统计学意义(P<0.001)；各年龄组人群<25岁，25～29岁，30～34岁，≥35岁， 25-(OH)-D分别为39.1(28.4，52.3)、41.3(30.1，52.9)、42.4(31.2，54.1)、43.8(31.9，55.7)nmol/L，各年龄组之间的差异有统计学意义(P<0.001)；初产妇和经产妇25-(OH)-D分别为41.6(30.2，52.9)nmol/L和43.5(32.5，56.8)nmol/L，差异有统计学意义(P<0.001)；分娩时不同孕周的产妇其妊娠早期血清25-(OH)-D差异无统计学意义(P＝0.121)。以25-(OH)-D水平<5^th为妊娠早期妇女维生素D严重缺乏指标，不同年龄、不同季节、不同BMI、经产妇和初产妇出现维生素D严重缺乏的概率差异均有统计学意义(P<0.001)。

妊娠早期低体重、低妊娠年龄、初产有更高的维生素D严重缺乏发生率，不同季节25-(OH)-D有差异(冬<春<秋<夏)，妊娠早期维生素D水平和早产不相关。