经皮克氏针内固定加掌侧支具外固定治疗新鲜闭合性锤状指

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目的探讨经皮克氏针内固定加掌侧支具外固定治疗新鲜闭合性锤状指的疗效。方法选择32例新鲜闭合性锤状指患者(腱性锤状指20例,骨性锤状指12例),腱性锤状指采用闭合穿针固定远指间关节于过伸5°位,掌侧低温热塑板材支具全指固定6周,然后改为仅固定远指间关节的短支具固定3周,最后3周白天取下支具并辅以积极功能锻炼,夜间继续佩戴支具至第12周。骨性锤状指采用改进的Ishiguro法固定折块,余同腱性锤状指的治疗方法。结果采用Dargan法评价治疗效果,优25例,良6例,可1例,优良率为96.9%。所有患者均未出现针孔感染、皮肤溃疡或坏死、指甲畸形等并发症。结论在新鲜闭合性锤状指的治疗中,采用内、外固定相结合,辅以积极有效的康复治疗,可达到较理想的治疗效果。
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