甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的系统评价

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目的系统评价甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的疗效和安全性。方法计算机检索CBM(1978年至2012年9月)、CNKI(1979年至2012年9月)、万方数据库(1999年至2012年9月)和VIP数据库(1989年至2012年9月),手工检索《中华消化杂志》(1990年至2012年9月)并进行参考文献追溯。收集比较联用甲磺酸加贝酯(加贝酯组)和不联用甲磺酸加贝酯(对照组)治疗急性胰腺炎的随机对照试验,由两位研究者根据纳入和排除标准独立进行资料提取,并依据Cochrane Handbook 5.0评价纳入文献质量后,采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果共纳入6个随机对照试验,合计475例患者,其中加贝酯组243例,对照组232例,纳入研究均为高偏倚风险或偏倚风险不确定。Meta分析结果显示:加贝酯组治疗急性胰腺炎的有效率与对照组相比差异无统计学意义[加权均数差1.15,95%可信区间(0.96,1.38)],但可以更有效地缓解腹痛[加权均数差-2.08,95%可信区间(-2.88,-1.28)]和促进血淀粉酶恢复[加权均数差-1.81,95%可信区间(-2.73,-0.90)]。此外,其不良反应发生率较低。结论甲磺酸加贝酯较对照组在治疗急性胰腺炎患者时能更有效地缓解腹痛和促进血淀粉酶恢复。
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