【摘 要】
：
目的 探讨尼莫地平在危重烧伤脓毒症防治中的作用.方法 将28例危重烧伤脓毒症病例随机分为2组:治疗组(n=14)和对照组(n=14).2组除实施相同的脓毒症综合治疗方案外,治疗组应用
【机 构】
：
解放军福州总医院第一附属医院烧伤整形科,解放军第二军医大学附属长海医院烧伤科
【基金项目】
：
南京军区十一五医药卫生科研基金科技攻关课题;
论文部分内容阅读
目的 探讨尼莫地平在危重烧伤脓毒症防治中的作用.方法 将28例危重烧伤脓毒症病例随机分为2组:治疗组(n=14)和对照组(n=14).2组除实施相同的脓毒症综合治疗方案外,治疗组应用微量泵持续给予生理盐水+尼莫地平注射液15 μg/(kg·h)进行治疗,对照组给予相同剂量的生理盐水治疗.观察2组血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、前降钙素(PCT)、脑钠肽(BNP)、血钙、离子钙水平变化和血流动力学变化.结果 ①血流动力学指标明显改善(ABF、ACC、LVET、TSVR对照组治疗前后t值分别为3.93、3.37、3.75、7.02,治疗组治疗前后t值分别为6.46、4.98、6.29、4.60,P＜0.01或P＜0.05),平均动脉压无明显变化(P＞0.05).与对照组比较,治疗组主动脉血流量(ABF)、左心室血流最大流速(ACC)、左心室射血分数时间(LVET)、外周血管阻力(TSVR)改善更为明显(t值分别为2.29、2.07、2.23、2.14,P＜0.01或P＜0.05).②血浆TNF-α、IL-6、CRP浓度明显下降(TNF-α、IL-6、CRP对照组治疗前后t值分别为2.38、2.29、2.45,治疗组治疗前后t值分别为4.04、4.04、2.56,P＜0.01或P＜0.05).PCT、BNP治疗组更明显(PCT、BNP治疗组治疗前后t值分别为5.45、2.44,P＜0.01或P＜0.05).与对照组比较,治疗组TNF-α、IL-6、CRP、PCT、BNP下降更为明显(t值分别为2.20、2.17、2.19、2.17、2.61,P＜0.01或P＜0.05).③血浆总体钙和离子钙浓度轻度降低,治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论 钙通道阻滞剂尼莫地平能降低脓毒症患者的血清炎性递质水平,抑制机体过度的炎症反应,抑制心肌细胞钙超载,改善心肌细胞功能,起到良好的细胞保护作用,从而提高了脓毒症的治愈率.
其他文献
高泌乳素血症(HP)是下丘脑-垂体轴所致内分泌失调疾病,其中最常见的原因是垂体泌乳素瘤分泌过多泌乳素(PRL).临床症状有闭经、不育和溢乳等,可用多巴胺激动剂治疗.常用的药物
目的 通过选择适宜的洗胃方法 ,减少中毒病人的毒素吸收 ,从而提高中毒病人初始抢救的效果。方法 经食管向一组DDV中毒威斯特大鼠胃内灌入活性碳混悬液与另一组不做处理中
肝移植可能是根治肝癌的方法.而进展期肝癌早期易复发、长期预后较差,曾是移植的禁忌症.目前通过严格限定移植标准和术前降期治疗,患者移植术后可能获得较好的预后.笔者通过
目的 彩色多普勒超声心动图 (CDE)评价新生儿非青紫型心脏病。方法 :应用CDE诊断非青紫型心脏病 5 1 2例 ,以单纯型室缺 (VSD)发病率最高 ,为 35 % ,其次为动脉导管未闭 (PD
目的:分析鼻窦CT表现并探讨对内窥镜手术的指导价值.方法:收集分析经手术病理证实的56例鼻窦炎的术前CT片并分析其CT表现.结果:①术前CT片可确定病变的程度和范围;②中鼻道及
目的 探讨胆红素及尿酸在颈动脉内膜增厚和斑块形成过程中的作用.方法 根据超声检查颈动脉内膜中膜厚度,将2008年2月至2009年10月我科收治的162例缺血性脑血管病患者分成3组:
目的 探讨青少年家庭内暴力的家庭关系和父母教养方式的特点.方法 采用家庭环境量表中文版和父母教养方式评定量表,对100例对父母施行过暴力行为的青少年(研究组)与按1∶1配
This study is to find out the histopathological characteristics of lymph node sinus containing blood. Routine autopsy was carried out in the randomly selected 1
气管切开术（Tracheostomy）多用于喉阻塞引起的呼吸困难，如各种类型呼吸衰竭、严重的颌面部烧伤、复合创伤、多发肋骨骨折、连枷胸、肺挫伤、神经肌肉病变、重度颅脑损伤、重大手
戊二醛是一种高效消毒灭菌剂 ,被世界卫生组织推荐为肝炎及器械消毒首选消毒液[1] 。目前各大医院已普遍使用戊二醛作为器械及体温计的消毒。一般消毒器械均用无菌持物钳取出