【摘 要】
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目的:完善手术源性急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的各项临床评分及生物学标志物检测,构建该类患者的预后生存模型,并验证其应用性.方法:连续性纳入我院泌尿外科及
【机 构】
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荆门市第二人民医院泌尿外科 湖北荆门,448000
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目的:完善手术源性急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的各项临床评分及生物学标志物检测,构建该类患者的预后生存模型,并验证其应用性.方法:连续性纳入我院泌尿外科及急重症医学科于2014年10月～2017年2月接诊的手术源性AKI患者为研究队列,完善相关临床资料、危重度评分,并观察起病后28 d内的预后转归.依据各项临床评分及预后情况,对其进行危重度评判,并判定对该类患者生存的影响.结果:本次研究最终纳入141例手术源性AKI患者;8例失访;26例患者于伤后28 d内死亡.①Cox回归分析显示,SO-FA量表、uKIM-1、umAlb、uNGAL为手术源性AKI患者发病后28 d内死亡的独立影响因素,上述4项因素均为危险性因素;②SOFA≥7.25分、uKIM-1≥140.45 pg/ml、uNGAL≥119.21 ng/ml的手术源性AKI患者,其病情更加严重、发病后致死时间更短,其中SOFA及uNGAL的临界值指标具有更高的危重度评判效能.结论:及时完善手术源性AKI患者的SOFA量表及uKIM-1、umAlb、uNGAL检查对于评判其预后具有重要临床价值,且SOFA≥7.25分、uNGAL≥119.21 ng/ml为衡量手术源性AKI患者预后转归的临界点.
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