【摘 要】
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病历摘要:患者女,73岁.因"间歇性下腹部疼痛1周,加重5h,伴发热"入院.近期内排便习性无改变,无腹胀等不适.10余年前行阑尾切除术.体格检查:右下腹局部膨隆、可见肿块突出约5 cm×10 cm,质地偏软,有压痛,未闻及肠鸣音;下腹部压痛明显伴反跳痛,伴轻度肌抵抗,叩诊鼓音不明显,肠鸣音5～7次/min,肛门有排气.血常规:白细胞计数:6.94×109/L,中性粒细胞:0.508,红细胞计数:3
【机 构】
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201500上海市第六人民医院金山分院肝胆外科,201500上海市第六人民医院金山分院肝胆外科,201500上海市第六人民医院金山分院肝胆外科,201500上海市第六人民医院金山分院肝胆外科,2015
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病历摘要:患者女,73岁.因"间歇性下腹部疼痛1周,加重5h,伴发热"入院.近期内排便习性无改变,无腹胀等不适.10余年前行阑尾切除术.体格检查:右下腹局部膨隆、可见肿块突出约5 cm×10 cm,质地偏软,有压痛,未闻及肠鸣音;下腹部压痛明显伴反跳痛,伴轻度肌抵抗,叩诊鼓音不明显,肠鸣音5～7次/min,肛门有排气.血常规:白细胞计数:6.94×109/L,中性粒细胞:0.508,红细胞计数:3.68×1012/L,血红蛋白:115 g/L,血小板:191×109/L.CT:右下腹壁疝..腹部立、卧位X线片:未见明显异常.入院诊断为腹壁切口疝,予解痉等对症处理后腹痛无缓解,疝内容物难以回纳,考虑嵌顿疝可能,拟急诊手术.硬膜外麻醉成功后,见疝内容物自行回纳,但患者腹痛仍明显,故行剖腹探查术.
关键词：结肠癌;疝;急诊
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