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患者男，49岁，因“胸骨后疼痛4d”于2012年12月29日收入我院消化科。患者12月24日误食鱼刺，强行吞咽饭团后感胸骨后疼痛明显伴胸闷。4d后由外院转至我院急诊，查胸部CT示：食管中上段条状高密度异物，左侧尖端突破食管壁，紧邻主动脉弓，与主动脉壁分界不清（图1）。
主动脉支架置入联合后期鼻空肠营养治疗食管主动脉瘘
【摘 要】
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患者男，49岁，因“胸骨后疼痛4d”于2012年12月29日收入我院消化科。患者12月24日误食鱼刺，强行吞咽饭团后感胸骨后疼痛明显伴胸闷。4d后由外院转至我院急诊，查胸部CT示：食管中上段条状高密度异物，左侧尖端突破食管壁，紧邻主动脉弓，与主动脉壁分界不清（图1）。
【机 构】
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南京大学附属鼓楼医院消化内科,南京210008,南京大学附属鼓楼医院消化内科,南京210008,南京大学附属鼓楼医院消化内科,南京210008,南京大学附属鼓楼医院血管外科,南京210008,南京大学
【发表日期】
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2013年30期
其他文献
目的评价剪状刀在内镜黏膜下剥离术（ESD）应用中的疗效及安全性。方法对2010年5月至2012年5月间34例患者的36次复杂ESD治疗中应用剪状刀进行黏膜剥离，观察疗效及并发症发生情况。结果36次ESD均完整剥离病变，完全切除率为91．7％，发生延迟出血2例（占5．6％），给予内镜下止血后出血停止，无穿孔发生。患者平均住院5d，6例患者于术后6个月、12个月术后复查，创面愈合良好，未见肿瘤复发及残
对于起源于食管固有肌层的肿瘤，传统的治疗方式为胸外科手术，但是创伤较大。过去也有尝试应用ESD切除食管固有肌层肿瘤的报道，但其操作难度大、风险较大。近几年出现了隧道式ESD治疗食管固有肌层肿瘤的报道，但该方法也存在术中无法找到病灶的问题，甚至可能误伤大血管。我们尝试采用内镜超声辅助下隧道式ESD来治疗食管固有肌层肿瘤，取得了较满意的疗效。
患行女性，42岁，因“间断上腹痛9个月余，再发半月”入院：患者腹痛无明显诱因，表现为间断中上腹胀痛，伴后背部放射，与饮食、体位无关，排便后不缓解，利胆药物、解痉药物或抗生素治疗无效．
目的探讨Ⅱ型贲门失弛缓症（AC）患者的食管动力学特征，并评估高分辨率食管测压（HRM）检测的临床应用价值。方法收集20例Ⅱ型AC患者（观察组）和15例健康志愿者（对照组）的HRM检测结果，对比分析两组食管动力学指标的差异。结果观察组患者食管体部以无传导性同步收缩波为主（88．2％，176／200），对照组均为正常食管蠕动波。食管下括约肌静息压、4s完整松弛压力和食管上括约肌残余压观察组分别为（37
摘 要：杨绛是中国现代文学史上著名的喜剧作家，她的风俗喜剧，以其形式的技巧与智慧、内核的庄重和严肃提高了中国现代喜剧艺术的品位与境界。她的第一个喜剧剧本《称心如意》在主题、情节、人物等方面注重对称、追求和谐，体现中国古典戏曲的形式美，具有引人入胜的魅力。 关键词：杨绛;喜剧;和谐 戏剧是继现代中国小说、新诗、散文之后晚熟的文体，而喜剧又是戏剧领域的薄弱环节。20世纪40年代的上海剧坛，喜剧虽呈
期刊
目前，腹腔镜技术可以应用到所有腹腔器官的手术治疗，但是，普通腹腔镜存在视野范围有限，无法提供具有组织器官立体感画面等问题，在一定程度上局限了微创手术发展的广度和深度。现阶段，3D高清腹腔镜已经开始应用于临床，有望利用此设备平台为外科医师提供更优越的腹腔镜视觉效果，从而促进微创手术向更精细、更安全的方向进一步发展。本研究在2013年7月至2013年9月期间应用3D腹腔镜系统完成胆囊切除手术22例，报
《中华消化内镜杂志》为中华医学会系列杂志，由中国科学技术协会主管，中华医学会主办，中华医学会南京分会承办。设有论著、短篇论著、基础研究、临床报道、病例报道等栏目，主要报道食管镜、胃镜、十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜和大肠镜、小肠镜等在消化道疾病诊治中领先的科研成果和临床经验，欢迎投稿；并接受视频投稿，对附有精彩内镜操作视频的文章，
十二指肠乳头肿瘤起病隐匿，缺乏特异症状，早期诊断存在一定困难，尤其合并胆道系统结石的患者，更易漏诊或误诊。近年我科确诊3例合并胆囊结石的十二指肠乳头肿瘤患者，现总结报道如下。
【摘要】目的探讨止血粉用于结直肠病变内镜下黏膜切除术中创面止血及预防术后再出血的临床效果。方法164例结直肠黏膜及黏膜下病变行EMR治疗患者采用随机数字表法随机分成2组，止血粉组和止血夹组各82例，创面分别给予止血粉和止血夹止血处理和预防性治疗，比较2组术中止血治疗时间、止血成功率、术后再出血和出血发生率、不良反应及创面愈合情况。结果止血粉组和止血夹组术中止血治疗时间分别为64（37—114）S和