【摘 要】
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目的 分析慢性心力衰竭（CHF）合并肺炎支原体（MP）感染患者外周血微小RNA-21（miRNA-21）/蛋白酪氨酸磷酸酶基因（PTEN）表达与心肌损伤、预后的关系。方法 选取2019年6月-2021年6月湖州师范学院附属中心医院CHF患者,根据是否合并MP感染分为MP感染组70例、非MP感染组110例。比较两组外周血miRNA-21、PTEN mRNA,血清心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶（CK-
【机 构】
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湖州市中心医院(湖州师范学院附属中心医院)心内科
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划基金资助项目（2018RC069）；
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目的 分析慢性心力衰竭（CHF）合并肺炎支原体（MP）感染患者外周血微小RNA-21（miRNA-21）/蛋白酪氨酸磷酸酶基因（PTEN）表达与心肌损伤、预后的关系。方法 选取2019年6月-2021年6月湖州师范学院附属中心医院CHF患者,根据是否合并MP感染分为MP感染组70例、非MP感染组110例。比较两组外周血miRNA-21、PTEN mRNA,血清心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、谷草转氨酶（AST）]水平,采用Pearson相关性分析外周血miRNA-21、PTEN mRNA与心肌损伤标志物的关系;MP感染组患者根据3个月内主要心血管不良事件（MACE）发生情况进一步分为预后不良组、预后良好组,比较两组外周血miRNA-21、PTEN mRNA表达水平,分析其对患者不良预后的预测效能。结果 MP感染组外周血miRNA-21、PTEN mRNA相关表达量及血清CK-MB、LDH、cTnI、AST水平均高于非MP感染组（P＜0.05）;Pearson相关性分析显示,外周血miRNA-21、PTEN mRNA相对表达量与血清CK-MB、LDH、cTnI、AST水平均呈正相关（P＜0.05）;预后不良组外周血miRNA-21、PTEN mRNA相对表达量高于预后良好组（P＜0.05）;受试者工作特征曲线（ROC）显示,外周血miRNA-21、PTEN mRNA相对表达量联合检测对CHF合并MP感染患者不良预后具有较高预测价值（P＜0.05）。结论CHF合并MP感染患者伴随外周血miRNA-21及PTEN mRNA表达上调,且二者表达水平与心肌损伤密切相关,可联合预测不良预后。
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