胆汁反流性胃炎的机理和药物治疗

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胆汁与胃酸一样可作为致病因子,是反流性食管炎、食管腺癌、胃炎、胃溃疡、胃癌的致病因子之一.根据反流的部位可分为十二指肠胃反流(DGR)和十二指肠胃食管(DGER)反流.胆汁反流的形成原因包括原发性和继发性,原发性胆汁反流是上消化道动力功能紊乱以及抗胆汁反流的生理屏障减弱或丧失的结果,如奥狄氏括约肌功能紊乱、幽门关闭不全或持续开放、胃十二指肠动力减弱和不协调、下食管括约肌压力降低、食管体部清除率下降、胃排空减慢等.继发性胆汁反流是发生在胃大部切除术后、贲门胃食管手术后,甚至胆囊切除手术后的部分病人均可发生.
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