颅外伤合并间接性视神经损伤

来源 :中华眼外伤职业眼病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户：f415931981

【摘要】

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【作者】

：

李湧史学章岳文龙

【机构】

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平顶山市第一人民医院,眼科,河南,平顶山,467000,平顶山市第一人民医院,眼科,河南,平顶山,467000,平顶山市第一人民医院,耳鼻喉科,河南,平顶山,467000

【出处】

：

中华眼外伤职业眼病杂志

【发表日期】

：

2006年28期

【关键词】

：

颅外伤视神经间接损伤视神经减压皮质类固醇 skull trauma optic nerve indirect injury optic nerve

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目的探讨颅外伤合并间接性视神经损伤的临床诊断和治疗.方法回顾分析了颅外伤合并间接性视神经损伤36例(36眼)的临床资料.11例行视神经减压术,25例接受药物治疗.结果全部患者伤侧眼的相对瞳孔传人障碍(RAPD)阳性;眼眶CT扫描显示有眶壁和/或鼻窦骨折.药物治疗组有8例(32.00%)视力提高1行,其余17例(68.00%)视力无改善.手术治疗组有1例(9.09%)由数指/1.5m提高到0.3,5例(45.46%)恢复了瞳孔直接对光反应,1例(9.09%)恢复了VEP波,其余4例(36.36%)视力无改善.结论对颅外伤患者应进行RAPD检查及眼眶CT扫描,确定有无间接性视神经损伤.皮质类固醇和视神经减压联合应用可能更有利于视功能的恢复

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