煎煮中药前为什么要浸泡?/煎煮中药应该放多少水?/手术前为什么要禁食禁水?/豆芽和豆子的营养成分有什么区别?/如何识别阿胶?

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  煎煮中药前为什么要浸泡?
  问:煎中药前为什么要浸泡?该泡多长时间呢?
  答:中药煎煮前应将药物预先浸泡湿润,这是因为植物性中药大多数是干品,有一定的体积、厚度。在煎煮前用冷水在室温下浸泡,其目的为使中药湿润变软,细胞膨胀,使有效成分首先溶解在药材组织中,产生渗透压,然后有效成分便渗透扩散到药材组织细胞外部的水中。
  浸泡时间要根据药材性质而定,一般对叶、茎等类药材为主的复方药剂可浸泡20~30分钟,以根、根茎、种子、果实等类为主的药材,可浸泡60分钟。但浸泡时间不宜过久,以免引起药物酶解和霉败。
  
  煎煮中药应该放多少水?
  问:煎煮中药时应该怎么掌握加水量?该加生水还是热水?
  答:药的加水量是一个很重要的问题,加水量的多少,直接影响汤剂的质量。药多水少,有效成分浸出不完全,稍一蒸发药汁即干涸,药物有效成分可因局部高热而被破坏;药少水多,虽能增加有效成分的溶出量,但汤药液量过大,不宜病人服用。
  中药材质地不同,其吸水量有显著差别,一般为药物重量的5~10倍,个别的如胖大海可达20倍,因此,煎药用水量,要根据药物的用量及质地而定。重量相同的药物,质地轻松其容积必大,吸水量多。质地坚实,其容积必小,吸水量亦少。煎煮花、叶、全草及其质地轻松的药物,其用水量大于一般用水量。煎煮矿物、贝壳及其它质地坚实的药物,其用水量应小于一般用水量。传统经验为,将饮片置煎锅内,可水至没过药物表面,静置30分钟左右,待药物吸足水分后,把水加到高出药物表面3~5厘米,可以用手的中指来衡量,没过中指两个指节就可以了。
  煎中药最好不要用生自来水。为了消毒杀菌达到饮用安全,自来水中一般都要加用漂白粉等,并使其含有一定量的余氯。而氯是一种较强的氧化剂,同许多有机物可发生氧化反应。若是用这种水来煎中药,必然会对中药有效成分有所影响,使药效大打折扣。那么,怎样去除生自来水中的余氯呢?最简便有效的方法是:将水烧沸即可。水在加热的过程中,其中的余氯会随水汽逐渐蒸发掉。但要注意,刚烧开的水(包括温水)煎中药也不好。这是因为用开水煎中药不利于水分渗入药物组织内部,有碍药物有效成分的煎出,特别是含有淀粉的中药,如山药、芡实、薏苡仁等更易使淀粉凝结,导致有效成分无法煎出。
  所以,煎煮中药最好使用凉白开水。
  
  手术前为什么要禁食禁水?
  问:手术前为什么要禁食禁水?禁食时间是不是越长越好呢?
  答:术前禁食,主要出于手术和麻醉的考虑。对于胃肠道手术来说,除非是急症手术,只要有条件,或择期手术,均必须执行严格的术前禁食。只有术前禁食并行清洁灌肠,才能最大可能地减少胃肠道手术的术后感染,也才能为术后的早期恢复争取时间。
  除了外科的需求外,术前禁食多半是从麻醉角度来考虑的。只要是需要全身麻醉的手术,一般都要求病人术前禁食超过6小时。因为实施全身麻醉后,病人会失去正常的保护性反射,如吞咽反射等。如果胃内胀满,内容物极易从食管反流至口腔,然后因呼吸作用进入气管,到达双肺,引起吸入性肺炎。术中呕吐、误吸致吸入性肺炎是一种致命的并发症,因此,手术麻醉前的严格禁食是尤为重要的。
  是不是禁食时间越长就越好呢?答案是否定的。禁食时间越长,越容易引起脱水、口渴、饥饿、烦躁、低血糖等不良后果,同时病人抵抗力下降,血液黏稠度增加,脏器功能也随之下降,术中体温降低,术后寒战发生率增高。
  到底该禁食多长时间,才能既不发生误吸的危险,又保持病人充沛的精神状态?我国早期的教科书建议,择期手术前至少应禁食8小时。但近年来的研究表明,没必要禁食这么长时间,至少对液体的限制不必太严格。1999年,美国麻醉医师协会重新修订术前禁食指南,规定成人术前禁食固体6小时;尤其缩短了禁水时间,术前2小时禁食液体。新指南实施以来,已有大量研究证实其安全性。可见,世界各国已经放宽术前禁食、禁水的时限。但不管哪里的建议,关键还应听从病人所在医院麻醉科的要求。
  
  豆芽和豆子的营养成分有什么区别?
  问:豆芽和豆子的营养成分有什么区别?
  答:豆芽也称芽菜,是各种豆类的种子培育出可以食用的蔬菜。
  比起发芽前的豆子,豆芽不仅外观发生了改变,其成分也发生了一系列的生化反应,营养价值和营养利用率都大大增加。以黄豆芽为例,黄豆发芽后,胡萝卜素可增加1~2倍,维生素B2增加2~4倍,维生素B12是黄豆的10倍,维生素E是黄豆的2倍,尼克酸、叶酸等物质也成倍增加。另外,黄豆在发芽过程中,由于酶的作用,更多的钙、铁、磷、锌释放了出来,特别是天冬氨酸大幅度增加,能减少人体内的乳酸堆积、消疲解乏。
  最神奇的一点是,干豆基本上不含维生素C,但发芽以后维生素C的含量大大增加。研究发现,绿豆芽生长到3.5厘米左右时,营养价值最高,每500克维生素C的含量可以达到180毫克。超过4厘米之后,长得越长,维生素C的含量越低。直到超过10厘米时,每500克只含30~40毫克。因此,绿豆芽在3~4厘米时食用,营养价值最高。
  
  如何识别阿胶?
  问:现在市场上的阿胶很多,但据说部分阿胶存在掺假现象,并不是由真正的驴皮制成的。为此我想请教一下,如何识别阿胶的真假呢?我们全家人都适合食用阿胶来滋补吗?
  答: 正品阿胶是由驴皮熬成的胶块制成的,但由于驴皮阿胶的价格较高,因此市面上有些不法之徒出售的阿胶为了降低成本,是采用旧杂皮、烂皮、动物碎骨等熬制而成的,价格也因此相对较低。这些假阿胶服用后不但对人体无益,且其中的有害物质甚至还会危害健康。因此,大家在选购时一定要仔细鉴别真伪。
  “一看”——正宗的阿胶是呈琥珀色或棕黑色的长方形扁块,块型平整,边角齐整,表面光泽,且对光透视时,阿胶块的边缘呈半透明样。
  “二碎”——阿胶是用驴皮熬制而成的胶块,质地比较脆,用手拍击就可以将它碎开。且小块的阿胶放入热水中,半小时之内就会溶化。而一旦再将溶于热水中的阿胶冷藏,会结成果冻状。
  “三闻”——阿胶溶于热水后,会散发出胶香味,而假阿胶的味道是腥臭的。
  阿胶特别适合阴虚、血气不足的人服用,虽然很多人都认为只有女性才会经常阴虚和血气不足,但这其实是不正确的,阿胶滋补的功效并不“重女轻男”。阴虚患者的表现一般为口干、眼干、鼻干、皮肤干、心烦易怒、睡眠不好等症状。只要是阴虚的人,无论男女老少,都可以服用阿胶调理身体。原本阳虚的人最好不要服用阿胶,因为这样无异于“雪上加霜”。
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