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目的比较依诺肝素与普通肝素在ST段抬高的急性心肌梗死（STEMI）重组组织纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓时应用的疗效及安全性。方法 91例STEMI患者随机分成2组：治疗组46例予rt-PA溶栓联合依诺肝素,对照组45例予rt-PA溶栓联合普通肝素。观察溶栓开始后60 min及120 min梗死相关血管再通率、治疗中出血并发症及30 d左心室射血分数（LVEF）。结果溶栓开始后60 min治疗组血管再通率显著高于对照组,溶栓开始后90 min治疗组与对照组的血管再通率比较无显著性差异。治疗组与对照组30