目的观察阿托伐他汀治疗慢性硬脑膜下血肿的临床疗效。方法经CT或MRI诊断的慢性硬脑膜下血肿患者50例。MGS评分≤2分患者口服阿托伐他汀20 mg,每日1次,定期复查头颅CT观察血肿情况,若血肿逐渐吸收或症状改善则予以出院,继续定期复查头颅CT,口服阿托伐他汀直至血肿消失;若血肿未吸收或患者症状加重,则行钻孔引流术。MGS>2分的患者行钻孔引流术,术后立即复查头颅CT查看颅内情况,并口服阿托伐他汀20 mg,每日1次,患者症状改善后予以出院,定期复查头颅CT,口服阿托伐他汀直至血肿或积液消失。结果 MGS评分≤2分者共14例,4例口服药物未见改善行手术治疗,其余10例随访3～4个月后血肿消失;MGS>2分者共36例行手术治疗,术后口服药物3个月,经CT证实痊愈未有血肿复发。结论 MGS评分≤2分的大部分患者单纯口服阿托伐他汀可治疗慢性硬脑膜下血肿;对MGS>2分的患者钻孔引流术联合阿托伐他汀治疗可提高治疗效果。