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目的
探讨视频宣教结合Teach-back对类风湿关节炎患者居家功能锻炼依从性、病情活动情况的影响。
方法采用便利抽样法,纳入2018年3—11月在四川省人民医院风湿免疫科住院治疗的类风湿关节炎患者80例为研究对象,采用随机数字表法随机分为干预组和对照组,对照组实施常规出院指导,口头宣教指导患者的功能锻炼;干预组在对照组的基础上实施视频宣教结合Teach-back的健康教育方案,并协助下载视频,于干预前、干预后1、3个月分别采用家庭锻炼依从性量表、28个关节疾病活动性评分(DAS28)评价患者的居家功能锻炼依从性及疾病活动情况。
结果最终两组共有73例(对照组37例,干预组36例)研究对象完成了研究。干预后1、3个月,干预组的家庭功能锻炼依从性优于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组的疼痛关节数(Tender Joint Count,TJC28)、肿胀关节数(Swollen Joint Count,SJC28)、整体健康状态评估(Patient General Health,GH)得分低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、DAS28总分的干预效果不明显(P>0.05)。
结论视频宣教结合Teach-back可有效提高类风湿关节炎患者的居家功能锻炼依从性,有助于健康行为的培养,继而减少疼痛关节数、肿胀关节数,降低患者疼痛程度,改善患者预后。