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目的
研究并设计可用于经皮肾镜取石术(PCNL)临床和教学的肾结石3D肾脏模型。
方法选取2015年3月1日至2015年6月1日5例肾结石患者CT尿路造影(CT urography，CTU)DICOM格式的原始CTU数据。使用Mimics软件对二维CT图像依次进行阈值选取、区域增长、处理模具、多层编辑修饰等过程，最终获得完整的肾脏3D模型，通过3D打印机打印出患者的3D肾脏模型，测量各模型的具体大小，分别将模型与患者的肾脏长径、横径和结石最长径进行配对t检验。由高年资主任医师和住院医师对打印出的肾脏模型进行模拟穿刺。
结果5例肾脏3D模型成功设计并打印。3D模型与患者肾脏长径的平均差值为0.283 cm，横径的平均差值为0.212 cm，结石最长径的平均差值为0.244 cm。肾脏3D模型大小与CT测定的肾脏基本吻合，差异无统计学意义(P>0.05)。由主任医师在手术室模拟手术环境向住院医师示范穿刺肾脏模型，肾脏模型可成功用于模拟穿刺和教学示范。
结论3D打印出的肾脏真实还原了患者肾脏及结石的解剖细节，为医师提供了立体直观的观察器官解剖的方式，对于手术规划和教学模拟穿刺有积极意义。