【摘 要】
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目的 研究卡介苗(BCG)接种对采用重组培养滤液蛋白10(CFP10)-早期分泌靶抗原6(ESAT6)融合蛋白(重组CFP10-ESAT6融合蛋白)进行酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测结核分枝杆菌感染
【机 构】
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解放军第三○九医院全军结核病研究所全军结核病防治重点实验室结核病诊疗新技术北京市重点实验室,北京,100091
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目的 研究卡介苗(BCG)接种对采用重组培养滤液蛋白10(CFP10)-早期分泌靶抗原6(ESAT6)融合蛋白(重组CFP10-ESAT6融合蛋白)进行酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测结核分枝杆菌感染的影响,评价ELISPOT诊断结核分枝杆菌潜伏感染的价值.方法 以结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮肤试验为对照,应用重组CFP10-ESAT6融合蛋白进行ELISPOT检测105名2013年驻京部队入伍新兵外周血中分泌结核分枝杆菌CFP10-ESAT6抗原特异性γ干扰素(IFN-γ)的效应T淋巴细胞斑点数.对PPD和ELISPOT均为阴性的入伍新兵接种卡介苗,3个月后再做PPD试验和ELISPOT.应用SPSS 18.0统计软件进行统计学分析处理,率的比较采用卡方检验,均数比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 105名入伍新兵中,PPD试验和ELISPOT阳性率分别为59.0％(62/105)和14.3％(15/105).43名PPD试验阴性和62例PPD试验阳性者中,分别有6例(14.0％)和9例(14.5％)ELISPOT阳性,两种方法的检测结果差异具有统计学意义(x2=35.86,P=0.00),两种方法的一致率为43.8％(46/105).35名PPD试验和ELISPOT检测均为阴性的入伍新兵卡介苗接种3个月后,PPD试验阳转率为37.1％(13/35),而ELISPOT检测均为阴性,接种前斑点数[(2.6±3.1)个]与接种后斑点数[(2.6±5.0)个]比较,差异无统计学意义(t=0.52,P=0.61).结论 ELISPOT检测结核分枝杆菌感染不受卡介苗接种的影响,能更真实地反映驻京部队入伍新兵的结核潜伏感染情况.
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