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目的
探讨儿科重症监护病房(PICU)不同基因型人鼻病毒(HRV)作为病原体的重要性及其临床意义。
方法收集2010年11月至2015年10月入住汕头大学医学院第二附属医院PICU患儿的咽拭子标本852份,应用巢式反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法进行HRV检测,HRV阳性者经序列测定确定基因型别,并对各基因型检测阳性的病例进行临床分析。
结果852份咽拭子标本中,鼻病毒阳性214例(25.12%),其中A型95例(44.39%),B型17例(7.94%),C型55例(25.70%),未成功分型47例(21.96%)。A、B、C型鼻病毒合并其他病毒检出阳性率分别为33.68%(32/95例)、29.41%(5/17例)、29.09%(16/55例)。A、B、C型鼻病毒感染患儿的临床特征相似,但喘息、气促在C型鼻病毒检出阳性患儿中更为多见。HRV各基因型检出率在不同严重程度疾病中的分布差异无统计学意义(H=0.631,P>0.05);HRV与其他病毒混合检出的检出率与单一HRV检出的检出率在不同严重程度疾病中的分布差异亦无统计学意义(H=0.886,P>0.05)。
结论小儿重症感染中不同基因型HRV有较高的检出率,A、B、C型鼻病毒检测阳性病例临床症状相似,C型鼻病毒更容易引起患儿出现气促和喘息。